Un sistema unificado para evaluar y estadificar los cánceres es esencial. Gracias a esto es posible seleccionar un método de tratamiento apropiado y efectivo. También permite comprender la gravedad de la enfermedad y evaluar las posibilidades de recuperación de los pacientes. Para ello se utilizan varios factores de evaluación para el cáncer.
La Fundación de Oncología Alivia lleva a cabo actividades educativas y de promoción para ayudar a los pacientes con cáncer. ¿Te gusta lo que hacemos? ¡Haz clic y apóyanos en la lucha contra el cáncer!
¿Por qué es importante la estadificación del cáncer?
La estadificación del cáncer se utiliza principalmente para iniciar un tratamiento eficaz. Sobre esta base, los médicos pueden averiguar qué tan grave es la condición del paciente y qué tan buenas son sus posibilidades de recuperación y supervivencia. Esto facilita la selección de métodos de tratamiento apropiados. Un sistema uniforme para evaluar el avance del cáncer también afecta la realización de investigaciones para determinar la eficacia de las terapias y medicamentos indicados. Facilita estos procesos.
Es importante que la etapa del cáncer se determine una vez, en el momento del diagnóstico. No cambia, incluso cuando la enfermedad progresa y se producen metástasis. En estos casos, se agrega nueva información que describe el estado de salud actual a la información proporcionada en el momento en que se diagnosticó el cáncer.
Clasificación TNM: ¿qué es?
La clasificación TNM permite evaluar el estadio del cáncer. Cada una de las letras del nombre hace referencia a las características que se tienen en cuenta para determinar el grado de desarrollo de la enfermedad.
- T: Proviene de la palabra latina tumor. Significa el tamaño del tumor primario (principal). Su crecimiento y relación con los tejidos circundantes se clasifican en una escala de 0 a 4, siendo 4 la etapa más avanzada del cáncer.
- N: De la palabra latina nodes, describe el grado de propagación de la enfermedad a los ganglios linfáticos regionales. Aquí se usa una escala de 0 a 3, con algunos tumores de 0 a 2 o a 1.
- M: De la palabra latina metástasis, se refiere a la presencia o ausencia de metástasis a distancia. Aquí se utiliza una escala de 0 a 1.
La clasificación TNM es para tumores sólidos . Cuando una enfermedad se describe en base a ella, habrá un número al lado de cada letra que informa sobre los detalles, por ejemplo, T1N0M0. Como se describió anteriormente, se utiliza una escala específica para cada letra para determinar con precisión el estado de salud del paciente.
En el caso de T, se ve así:
- TX: No se puede detectar el tumor primario.
- T0: No se encontró tumor primario.
- De T1 a T4: se determina el tamaño y/o la extensión del tumor primario. También pueden aparecer letras junto a los números, por ejemplo, T4a o T4b. Esto le permite especificar más datos.
Letra N:
- NX: No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.
- N0: No se encontró afectación de los ganglios linfáticos regionales.
- De N1 a N3: Se determina el número y la ubicación de los ganglios linfáticos regionales con células cancerosas.
Para la letra M será:
- MX: no se pueden evaluar las metástasis a distancia.
- M0: no se encontraron metástasis a distancia.
- De M1 a M2: se encontraron metástasis a distancia.
Clasificación TNM clínica y patológica
Hay dos tipos básicos de clasificación TNM, es decir, clínica y patológica. El primero se refiere a los exámenes de los pacientes, incluidas las imágenes y las biopsias. La clasificación clínica se designa como “cTNM” . A su vez, el patológico incluye el examen histopatológico de los tejidos tumorales y los ganglios linfáticos recolectados, sobre la base de los cuales se realiza la evaluación. Su designación es pTNM .
Etapas del cáncer
Aunque la clasificación TNM se puede usar para describir el cáncer en detalle, en medicina también se usan otras formas de evaluar la enfermedad. Estamos hablando principalmente de las etapas de avance del cáncer, de las cuales hay cinco:
- 0: Tumor CIS preinvasivo, en una etapa muy temprana de desarrollo.
- I: Cáncer en la etapa temprana de desarrollo.
- II: Cáncer en etapa intermedia.
- III: Cáncer en etapa avanzada,
- IV: Cáncer en estadio muy avanzado, con presencia de metástasis a distancia.
También se utiliza un método de clasificación ligeramente diferente, utilizando los siguientes términos para describir una neoplasia:
- In situ: Se han encontrado células cancerosas, pero no se han propagado a los tejidos cercanos.
- Local: El tumor está en el sitio original, no hay signos de su propagación a los tejidos circundantes.
- Local: El cáncer afecta los tejidos, los ganglios linfáticos y los órganos cercanos.
- Distante: El cáncer se ha diseminado a órganos distantes.
A veces se desconoce el estadio de la enfermedad. Esto sucede en un momento en que falta la información esencial necesaria para describir el cáncer.
Otros factores en la evaluación de la enfermedad neoplásica
Al seleccionar el método de tratamiento apropiado, generalmente tiene en cuenta no solo los factores de evaluación descritos anteriormente, sino también otros adicionales. Lo que se incluirá depende en gran medida del tipo de cáncer. Los más utilizados incluyen infiltración nerviosa, el grado de malignidad histopatológica o infiltración de vasos linfáticos y sanguíneos. No es raro tener en cuenta, por ejemplo, las pruebas de mutación genética del cáncer y factores como la presencia o ausencia de receptores específicos.
Este texto fue creado gracias a los pagos recurrentes de más de 8.000 donantes habituales. ¡Haz clic y únete al increíble grupo de luchadores contra el cáncer!
Debido a que la medicina aún está en desarrollo, y con ella los métodos disponibles de tratamiento y diagnóstico, la clasificación de las etapas del cáncer se actualiza de vez en cuando. Conocer los factores de evaluación de la enfermedad es importante para tomar la decisión de tratamiento correcta. Desde la perspectiva de los pacientes, tener ese conocimiento se trata principalmente de deshacerse de las dudas sobre su salud.
Autor: Fundación Oncológica – Alivia
Fuentes:
- https://www.onkonet.pl/dp_klasifica_tnm_ocena_zaaw.php
- https://www.sarcoma.pl/baza-wiedzy/abc-pacjenta-onkologii/wyswietl-haslo,stopien-zaawansowania-choroby-nowotworowej
- https://www.zwrotnikraka.pl/klasifica-nowotworow-tnm/
