Los pacientes con cáncer a menudo luchan contra el problema de la desnutrición. La oncología en constante desarrollo ofrece varias formas de tratarla y cubrir el requerimiento diario de todos los ingredientes necesarios. Uno de los métodos es la nutrición parenteral, que se utiliza en casos específicos. Puede ser la forma única o complementaria de administrar los nutrientes. ¿Qué es la nutrición parenteral y qué necesitas saber sobre ella?
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¿Qué es la nutrición parenteral?
La nutrición parenteral es uno de los métodos de tratamiento nutricional utilizados, por ejemplo, en pacientes oncológicos. Implica la administración de nutrientes y agua en forma de una mezcla especial por vía intravenosa. Gracias a esto, el paciente recibe todas las sustancias necesarias, lo que ayuda a prevenir la desnutrición progresiva y, en consecuencia, la destrucción del organismo.
Existen varios métodos de nutrición parenteral que utilizan:
- Catéter: luego hablamos de nutrición parenteral central. La punta del catéter se coloca en la vena central (generalmente en la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha).
- Una cánula insertada en una vena periférica; de lo contrario, se denomina nutrición parenteral periférica. Por lo general, la cánula se inserta en una vena del antebrazo.
- Puerto vascular: se implanta debajo de la piel del tórax.
- Fístula arteriovenosa: también se usa para hemodiálisis y para nutrición. parenteral se usa en pacientes en los que no es posible insertar un catéter.
En el pasado, la nutrición parenteral se realizaba utilizando múltiples recipientes intravenosos, cada uno con un ingrediente diferente. Actualmente se utiliza el método “todo en uno”, por lo que la mezcla nutricional se administra en una sola bolsa.
¿Cuándo se utiliza la nutrición parenteral?
Hay muchas indicaciones para la nutrición parenteral. Esta solución se recomienda en situaciones en las que la alimentación a través del tracto digestivo no es posible durante un cierto período de tiempo o de forma permanente, por ejemplo, en el caso de cáncer de esófago o estrechamiento neoplásico del esófago. También se utiliza en el caso de muchos otros problemas de salud, como son: síndrome de intestino corto, enteritis severa, síndrome de malabsorción, pancreatitis aguda (con curso severo) o complicaciones quirúrgicas.
La nutrición parenteral se implementa de forma preventiva o para tratar la desnutrición. También es uno de los métodos de terapia paliativa utilizados en pacientes cuyo tiempo de supervivencia esperado es de más de 2-3 meses. Si las mezclas intravenosas son la única fuente de nutrición para el paciente, se habla de nutrición total. En el caso de radio o quimioterapia, caquexia, enfermedades inflamatorias intestinales y síndrome de intestino corto, suele ser parcial. Esto significa que la nutrición oral también se usa en pacientes, pero no permite cubrir completamente las necesidades de nutrientes del cuerpo.
Nutrición parenteral: ¿cuánto tiempo dura?
La duración de la nutrición parenteral depende en gran medida de la salud del paciente y de la enfermedad que padece. A menudo se utilizan temporalmente, por ejemplo, en personas después de la cirugía y en una situación en la que el estado de salud ha mejorado tanto que es posible volver a la nutrición oral.
La duración esperada de la nutrición parenteral es importante porque el método de alimentación con fórmulas se selecciona sobre esta base. Si va a ser un período inferior a 7 días, se utiliza una cánula insertada en una vena periférica. Cuando se espera un mayor período de nutrición, está indicada la nutrición parenteral central, es decir, mediante un catéter o un puerto vascular.
¿Es posible la nutrición parenteral en casa?
La nutrición parenteral puede ser utilizada en el domicilio del paciente, siendo necesario el contacto con el equipo responsable de dicho manejo. Consiste en presentar todas las actividades necesarias que incluyen la nutrición parenteral.
En la práctica, parece que se entregan bolsas con la mezcla en el domicilio del paciente. Después de calentarlos, debe agregar usted mismo las ampollas adecuadas con oligoelementos, vitaminas y otros ingredientes, luego enjuague la línea venosa y conecte la bolsa de punción.
La administración de la mezcla suele tardar varias horas, por lo que se recomienda hacerlo por la noche, para que el paciente no se queje de las dificultades en el funcionamiento cotidiano. Sin embargo, no tiene que quedarse en la cama todo el tiempo. Es posible moverse libremente, junto con la bolsa unida al soporte.
La asistencia financiera incluye el suministro de productos nutricionales, aderezos y equipos necesarios para garantizar estándares de nutrición adecuados. A cada paciente también se le garantiza atención médica y de enfermería gratuita.
La nutrición parenteral no tiene por qué realizarse exclusivamente en la planta del hospital. Implementarlo en la comodidad del hogar brinda mayor comodidad a los enfermos, lo que muchas veces también facilita la recuperación y plenas fuerzas.
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Autor: Fundación Oncología – Alivia
Fuentes:
