La nutrición médica es un método de apoyo al tratamiento adecuado, que se utiliza en los casos en que el paciente no puede proporcionar nutrientes al cuerpo comiendo solo las comidas tradicionales. La forma recomendada y más conveniente y no invasiva de nutrición médica es el método de nutrición oral.
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¿Cuál es el conocimiento de los pacientes sobre este método de tratamiento de apoyo y cuántos de ellos usan nutrición médica? Para responder a estas y otras preguntas, realizamos una encuesta entre 281 personas: pacientes con cáncer y/o sus familiares/cuidadores.
¿Cuáles son los nutrientes más importantes en la dieta de un paciente con cáncer?
Durante el tratamiento oncológico en la dieta lo más importante es asegurar un aporte energético adecuado para que el peso corporal no disminuya. Para lograr tal efecto, la cantidad de proteínas, grasas y carbohidratos debe planificarse adecuadamente en el menú. Por supuesto, las proporciones entre estos macronutrientes son muy a menudo diferentes, dependiendo del paciente y sus necesidades, que también pueden cambiar con el tiempo y el progreso del tratamiento.
La proteína es un componente muy importante de la dieta. Es gracias a él que el cuerpo tiene la oportunidad de una regeneración adecuada, lo cual es especialmente importante durante el tratamiento prolongado y difícil.
Cabe recordar que mientras en una persona sana la demanda de proteínas es de 0,8 g/kg de peso corporal/día, en un paciente oncológico esta demanda es casi el doble y suele ser de 1,5 g/kg de peso corporal/día. De ahí la necesidad de suministrar más cantidad de este ingrediente a las personas enfermas y, muchas veces, la dificultad de tomar la cantidad adecuada durante el día.
Les preguntamos a los participantes de la encuesta qué nutrientes pensaban que eran los más importantes en la dieta de un paciente con cáncer. Definitivamente con mayor frecuencia: en el 80%, se indicaron vitaminas. El 71 % de las personas mencionaron las proteínas y otros componentes se indicaron con mucha menos frecuencia: grasas (12,5 %), azúcares (carbohidratos) (1 %) y el 28 % de los encuestados indicó la importancia del valor energético de las comidas en forma de calorías. .
Curiosamente, hay muchos mitos dañinos en torno a la proteína y todavía muchos pacientes la abandonan por error o la limitan fuertemente. Esto es un error, ya que al utilizar una dieta baja en proteínas, el organismo puede tener más dificultades para sobrellevar el tratamiento básico . Sucede que es necesario limitar la proteína en la dieta, esto se aplica a pacientes con insuficiencia renal. Todos los productos deben usarse bajo la supervisión del médico tratante y, por lo tanto, en tal situación, es el médico quien decidirá si el paciente puede tomar productos de apoyo nutricional y qué producto es mejor para él.
Muchos pacientes también creen que las vitaminas son las más importantes durante el tratamiento oncológico. Sí, son importantes, pero definitivamente en primer lugar se debe asegurar la adecuada energía de la dieta a través de la correcta composición de macronutrientes, porque sólo esto garantiza el mantenimiento del peso corporal normal. La demanda de vitaminas en personas con cáncer no difiere de la demanda de vitaminas en personas sanas y, por lo tanto, no hay recomendaciones para tomarlas en cantidades mayores.
¿Cómo afecta el cáncer a la dieta y la nutrición de los pacientes?
El tratamiento del cáncer a menudo tiene un impacto serio en el aspecto de la nutrición. Hasta el 86,5% de los participantes de la encuesta admitieron que se vieron obligados a cambiar su dieta diaria debido a los efectos del tratamiento.
La pérdida de peso también es un problema común en los pacientes con cáncer : el 69% de los pacientes han perdido peso durante el curso de su enfermedad. El grupo más grande de pacientes (36%) perdió entre 5,5 kg y 10 kg, y en total el 60% de los pacientes perdió un máximo de 10 kg. La mayor pérdida de peso, de 21 kg a 40 kg, ocurrió en el 9% de los pacientes, y la pérdida de peso promedio fue de 12 kg.
Durante la terapia, muchas personas también experimentan alteraciones en la percepción de los sabores. En nuestra encuesta, hasta el 88% de las personas admitieron que tenían o tienen un problema con eso.
De estos, más de la mitad lucharon contra las náuseas y más del 50 % de los pacientes admitieron que la comida no sabía igual que antes o tenían un sabor metálico en la boca. El 43% tenía regusto desagradable en la boca y casi 1/3 de los pacientes no tenían sabor.
¿Qué es la nutrición médica y los pacientes entienden este concepto?
La nutrición médica son preparaciones especializadas que están destinadas a apoyar al paciente en el tratamiento básico. El tratamiento primario a menudo significa que el paciente no puede comer normalmente y, como resultado, pierde peso, lo que genera un alto riesgo de desnutrición.
Un ejemplo de nutrición médica son las preparaciones Nutridrink , que están compuestas de tal manera que enriquecen la dieta no solo con energía, sino también con valiosas proteínas, vitaminas y minerales. Se pueden beber tanto con las comidas como entre comidas.
La nutrición médica debe incluirse en la dieta lo antes posible, es decir, antes del inicio del tratamiento planificado y debe continuarse durante la terapia y durante la convalecencia.
Los productos deben utilizarse bajo la supervisión del médico tratante.
Como se sabe, los pacientes con cáncer suelen tener una mayor necesidad de proteínas. Además, muy a menudo luchan contra la falta de apetito, trastornos del gusto y del olfato (especialmente en relación con productos naturalmente ricos en proteínas, por ejemplo, carne, pescado).
Todo esto hace que sea muy difícil para ellos satisfacer las crecientes necesidades del cuerpo junto con una dieta de cocina normal. Por lo tanto, vale la pena complementar el menú con preparaciones ricas en proteínas. Hay muchos productos de nutrición médica en el mercado.
Para los pacientes oncológicos se suele recomendar Nutridrink Proteína que, según las necesidades de estos pacientes, contiene una mayor cantidad de proteína (18 g) en un pequeño volumen de 125 ml, propicio para beber los 2 frascos al día recomendados. a nuestra pregunta»¿Se ha encontrado con el término nutrición médica?» más de 2/3 de los encuestados respondieron afirmativamente.
Cuando se les preguntó cómo entendían el término «nutrición médica», la mayoría de las veces (66% de las respuestas) lo explicaron correctamente con preparaciones nutricionales. De este grupo, el 41 % de los encuestados asoció dicha nutrición específicamente con Nutridrinks, p. Nutridrink o similar.’ Otros no mencionaron productos específicos, sino que hablaron de suplementos nutricionales, suplementos, yogures especiales, etc. en general (p. ej., «aportar al organismo proteínas líquidas», «p. ej., bebidas lácteas compradas en la farmacia», «usar suplementos nutricionales especiales»). .
Un gran grupo de pacientes, aunque se han topado con el término «nutrición médica», no tienen pleno conocimiento de qué se trata. Mucha gente lo entiende como una dieta preparada especialmente para el paciente, platos ricos en nutrientes o simplemente una alimentación saludable.
¿Cuántos pacientes utilizan nutrición médica?
Casi la mitad de los participantes de la encuesta admitieron que habían estado usando nutrición médica. Las personas que tenían problemas para perder peso usaban esta forma de nutrición con más frecuencia. Entre los que respondieron afirmativamente a la pregunta sobre la pérdida de peso, el 57% usó nutrición médica y entre los que no perdieron peso durante el tratamiento, el 29%.
¿Dónde obtienen los pacientes información sobre nutrición médica? ¿Alguien se la ha recomendado?
Solo al 52% de los participantes del estudio se les recomendó que usaran nutrición médica por parte de alguien, la mayoría de las veces un médico u otro paciente.
Cuando se les preguntó dónde obtuvieron información sobre nutrición médica, lo más frecuente fue Internet (32 %) y folletos o anuncios en un hospital, clínica o farmacia (28 %). Algunos participantes de la encuesta adquirieron conocimientos sobre este tema de un médico (20%), otro paciente (17%) o de la televisión (13,5%).
¿Por qué los pacientes deciden utilizar la nutrición médica?
Los participantes de la encuesta utilizaron con mayor frecuencia la nutrición médica para aumentar de peso y fortalecer el cuerpo. Algunos explicaron que los suplementos nutricionales mejoraron sus resultados de sangre o fueron útiles en la preparación para la cirugía.
En casi el 40% de los casos hubo declaraciones sobre la falta de apetito o la incapacidad para comer alimentos normales. Para algunas personas, en algún momento de su tratamiento, los suplementos nutricionales eran la única fuente de alimentos que podían consumir. Un pequeño número de pacientes explicaron que utilizaban la nutrición médica para la mejora general de la salud, el bienestar y como apoyo en el tratamiento o como medida preventiva.
¿En qué etapa se debe utilizar la nutrición médica?
Los pacientes muy a menudo pierden peso incluso antes de que se haga el diagnóstico. Esto se debe principalmente a la propia naturaleza de la enfermedad, que en muchos casos aumenta el metabolismo básico, generando así una mayor demanda energética.
Además, los pacientes que están a la espera de un diagnóstico o tratamiento experimentan un gran estrés psicológico. Todo esto significa que el estado nutricional puede deteriorarse significativamente antes de que el paciente comience la terapia básica.
Por lo tanto, vale la pena introducir la nutrición médica lo antes posible. Esto es especialmente importante para aquellos pacientes cuyo peso corporal comienza a disminuir, así como para aquellos cuyo tratamiento suele causar problemas para mantener un estado nutricional adecuado (por ejemplo, cánceres de cabeza y cuello).
También es importante llevar nutrición médica durante todo el tratamiento para proporcionar cantidades adecuadas de proteína, que es necesaria en el proceso de recuperación, de forma continua.
Después del tratamiento, el cuerpo suele debilitarse y vuelve a equilibrarse muy lentamente. Los preparados ricos en energía y proteínas pueden ayudar en este proceso, y el paciente puede pasar el tiempo de recuperación más fácilmente.
Sin embargo, los resultados de la encuesta indican que muchos pacientes comienzan a usar nutrición médica después de haber perdido peso y estar exhaustos. Casi la mitad de los pacientes que tomaron suplementos nutricionales los consumieron entre sesiones de quimioterapia y solo un pequeño número durante el período de recuperación o justo después de escuchar el diagnóstico.
¿Cuánto tiempo y cuántas botellas por día se deben tomar?
Se recomiendan dos botellas al día durante 14 días o más. Dos semanas es el período mínimo para obtener los efectos del soporte nutricional. Tenga en cuenta que Nutridrink Protein es un complemento de la dieta diaria del paciente y no puede ser la única fuente de nutrición.
Se alienta a los pacientes a comer la mayor cantidad posible de sus comidas normales y beber 2 botellas de Nutridrink Protein por día entre comidas. El producto debe beberse lentamente, durante aproximadamente media hora, y el pequeño volumen facilita el seguimiento de las recomendaciones.
Entre los participantes de nuestra encuesta, el 65% de las personas que usan nutrición médica no recibieron ninguna recomendación en cuanto a la cantidad del producto por día y la duración de su uso. Tomaron un promedio de dos botellas al día durante períodos de tiempo muy variados.
El 39% de los pacientes los usó durante varias semanas, el 35% durante varios meses y el 18% durante varios días. Otros utilizaron nutrición médica durante un año o más, o solo de forma esporádica e irregular.
¿Qué productos usan los pacientes con más frecuencia y por qué?
Cuando se le preguntó acerca de los productos de nutrición médica utilizados, Nutridrink fue mencionado por mucho como el mayor número de encuestados. Solo unas pocas personas mencionaron otros productos: Resource Protein, Fresubin, Nutilis, Nutramil.
La mayoría de las veces, eligieron este producto por su buen sabor, porque no conocían otros productos de este tipo o porque alguien les recomendó este.
¿Dónde compran los productos los pacientes o sus familiares?
Los productos de nutrición médica están disponibles en farmacias y en Internet. Para la mayoría de los encuestados, la ubicación de la farmacia es lo más importante, por lo que realizan sus compras en una farmacia cercana a su lugar de residencia, cerca de un hospital o en un hospital. Para otras personas, el precio bajo es importante; estas personas generalmente realizan compras a través de Internet.
¿Cómo evalúan los pacientes y sus familiares el producto más utilizado?
El 70% de los participantes de la encuesta admitieron que están satisfechos con el producto utilizado y casi 2/3 de las personas que usan nutrición médica recomendarían el producto a un amigo. Solo el 3,5% de las personas calificó los preparados como malos o muy malos.
Resumen
En la gran mayoría de los pacientes, el cáncer afecta su dieta y nutrición, lo que a menudo conduce a la desnutrición. La nutrición médica es un método eficaz para prevenir y/o mejorar el estado nutricional y, por lo tanto, apoya el tratamiento básico del cáncer.
Aunque muchos pacientes conocen y utilizan los preparados nutricionales Nutridrink, todavía una gran proporción de pacientes no tienen los conocimientos adecuados sobre este tema. El personal médico debe mencionar los beneficios de la implementación de la nutrición médica con más frecuencia y los pacientes deben comenzar a tomar los preparados en el momento adecuado.
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**Preparado en cooperación con Ewa Ceborska-Scheiterbauer, Nutricionista de la clínica dietética food&diet
