El cáncer de mama requiere un tratamiento integral: sistémico, quirúrgico y radioterápico. Su éxito depende no solo de la selección de la terapia adecuada, sino también de la coordinación eficiente de los procedimientos, la experiencia del personal médico en el tratamiento del cáncer de mama y la cooperación de médicos de diversas especialidades.
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Con el fin de brindar la mejor atención posible a las pacientes con cáncer de mama, se establecen Unidades de Cáncer de Mama que, siguiendo el ejemplo de otros países europeos.
Las Unidades de Cáncer de Mama son centros de tratamiento integral del cáncer de mama. En estos lugares un paciente encuentra:
- Diagnósticos iniciales y en profundidad.
- Tratamiento quirúrgico, radioterapia, braquiterapia, cirugía plástica y reparadora.
- Rehabilitaciones.
- Seguimiento de la eficacia y seguridad del tratamiento.
Todos estos servicios pueden o no estar disponibles en un edificio. Sin embargo, los centros de tratamiento de cáncer de mama de estas unidades constan de varios edificios aún deben garantizar al paciente una atención eficiente e integral brindada por un equipo multidisciplinario.
La necesidad de crear estos centros especializados ya se destacó en 1998 durante la Conferencia europea sobre el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama en Florencia. Ya a fines de la década de 1990 había datos que indicaban que las pacientes con cáncer de mama debían ser tratadas por equipos multidisciplinarios en centros dedicados, lo que se traduce en una mayor efectividad de la terapia . En 2003, el Parlamento Europeo pidió a los Estados miembros que proporcionaran a los pacientes acceso a centros especializados en el tratamiento del cáncer de mama para 2016.
Beneficios para los pacientes
Mejorar la calidad y eficacia del tratamiento es el principal objetivo de la creación de BCU y al mismo tiempo el mayor beneficio para el paciente.
En la Unidad de Cáncer de Mama, los pacientes son tratados por un equipo interdisciplinario integrado por cirujanos, incluidos cirujanos plásticos, oncólogos clínicos , radiólogos, radioterapeutas, patólogos, genetistas, laboratoristas, psicólogos y psicooncólogos, enfermeros oncólogos y fisioterapeutas. Juntos, desarrollan y supervisan el proceso de tratamiento durante consultas periódicas.
Esto se traduce no solo en los efectos del tratamiento, sino que también acorta el camino desde la notificación al oncólogo y el diagnóstico hasta la implementación del tratamiento adecuado.. El enfoque de todo el personal de estos centros en el tratamiento del cáncer de mama asegura una adecuada coordinación y supervisión del proceso de tratamiento dentro del marco de tiempo acordado. Una amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama da la posibilidad de un tratamiento acorde con los estándares y conocimientos médicos actuales .
El médico que diagnostica o trata al paciente es también el coordinador sustantivo . Su función es informar de forma accesible y comprensible sobre el procedimiento previsto, las opciones terapéuticas disponibles así como los posibles riesgos y complicaciones.
También juega un papel importante el coordinador organizativo, que puede ser un enfermero de oncología. Su función es supervisar la implementación oportuna del plan de tratamiento. El trabajo de los coordinadores agiliza todo el proceso de tratamiento, gracias a lo cual el paciente se siente bien atendido.
La Unidad de Cáncer de Mama, por su especialización en el tratamiento del cáncer de mama, facilita a las pacientes el acceso a medicamentos de los programas de medicamentos financiados por la Seguridad Social.
Unidades de cáncer de mama en España
Las Unidades de Cáncer de Mama acreditadas por la Sociedad Española de Oncología y Patología Mamaria puedes encontrarlas aquí.
Unidades de cáncer de mama en Polonia
Las Unidades de Cáncer de Mama en Polonia fueron establecidas por el Reglamento del Ministro de Salud, que entró en vigor el 1 de octubre de 2019. Determina el alcance y las reglas para la provisión de atención oncológica integral para pacientes con cáncer de mama (KON-mama para abreviar ). Los hospitales que actualmente* brindan atención integral de acuerdo con los supuestos del Fondo Nacional de Salud son:
- Instituto Nacional de Oncología María Skłodowska-Curie en Varsovia ,
- Hospital oncológico de Mazovia en Wieliszew ,
- Centro de Oncología Profe. Franciszek Łukaszczyk en Bydgoszcz ,
- Instituto del Hospital Conmemorativo de la Madre Polaca en Łódź ,
- SPZOZ del Ministerio del Interior y Administración en Łódź ,
- Centro Provincial Multiespecialidades de Oncología y Traumatología les. M. Copérnico en Łódź ,
- Hospital especializado en Brzozów ,
- Podkarpackie Cancer Center lleva el nombre de Padre B. Markiewicz ,
- Bialystok Centro de Oncología ellos. María Skłodowska-Curie ,
- Hospital Provincial de Elbląg ,
- SPZOZ del Ministerio del Interior y Administración con el Centro de Oncología Warmian-Masurian en Olsztyn ,
- El Centro del Cáncer de la Gran Polonia lleva el nombre de María Skłodowska-Curie ,
- Hospital Clínico de la Transfiguración de Jesús Karol Marcinkowski en Poznan ,
- Centro médico HCP en Poznań ,
- Centro Médico Pleszew .
Requisitos y pautas
Dar a un centro de tratamiento el nombre de unidad de cáncer de mama es posible siempre que cumpla una serie de requisitos. Además de los requisitos de un equipo médico multidisciplinario especializado en el tratamiento del cáncer de mama, el centro debe realizar una serie de procedimientos para el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad.
Esto asegura que el personal de una determinada unidad practique constantemente el tratamiento del cáncer de mama, lo que se traduce en mejores resultados terapéuticos que en el caso de un equipo con poca experiencia en este campo. El funcionamiento eficiente y eficaz del equipo médico también debe estar garantizado por protocolos basados en guías, que describan el procedimiento en cada etapa del tratamiento del paciente.
La calidad y las condiciones apropiadas del tratamiento del cáncer de mama deben verificarse en los procedimientos de certificación o acreditación.
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Autor: Natalia Tarlowska
* Información válida al 29 de enero de 2021. Los centros que ofrecen el servicio de mamas KON (beneficio n.º 03.4240.020.02) se pueden encontrar en w w w . aplicaciones.nfz.gov.pl
Fuentes:
- Cardoso, Fátima, et al. “Manifiesto de la Conferencia Europea de Cáncer de Mama sobre centros/unidades de mama”. Revista Europea de Cáncer 72 (2017): 244-250.
- Biganzoli, Laura, et al. «Los requisitos de un centro especializado en mamas». El Pecho 2020
- “Auditoría del tratamiento del cáncer de mama 2010-2020. Condiciones para un mayor progreso. Conversaciones por el 10° aniversario de PARS.” Movimiento Social Polaco Amazonas
- Reglamento del Ministro de Sanidad, de 24 de mayo de 2019, por el que se modifica el Reglamento de prestaciones garantizadas en el ámbito de la asistencia hospitalaria
- www.mp.pl/pacjent/onkologia/aktualnosci/210595,is-regulation-o-beast-cancer-units
www.gov.pl/web/zdrowie/comprehensive-oncological-care-for-patients-with-grueso-intestino-cáncer
