Radioterapia de protones: qué es y a quién está destinada

Cuando Robert Wilson propuso el régimen de tratamiento con haz de protones en 1946, era solo una propuesta teórica. Sin embargo, el desarrollo de la física aplicada, que utiliza los últimos avances tecnológicos, como el ciclotrón isócrono, ha convertido la teoría en práctica durante muchos años. La radioterapia de protones (o terapia de protones) se está utilizando cada vez más, recientemente también en Polonia. 

¿Qué es la terapia de protones?

En un ciclotrón, los protones se aceleran a la mitad de la velocidad de la luz, generando así una gran cantidad de energía. Sin embargo, lo que hace que el ciclotrón sea una herramienta tan eficaz en la radioterapia direccional es su capacidad para enfocar el haz en un fragmento seleccionado de tejido dentro del cuerpo, a diferencia de la irradiación de fotones tradicional donde la corriente principal de partículas se dirige primero a la piel. Esto es posible gracias a la forma adecuada del campo magnético que dobla el movimiento de los protones y, por lo tanto, crea un bucle de moléculas que, en pocas palabras, pasa por alto la capa externa de la piel.

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Terapia de protones en Polonia y en el mundo

La terapia de protones ha ido ganando popularidad en todo el mundo desde principios de la década de 1960. Debido al avance tecnológico de los ciclotrones, la mayoría de los centros que utilizan la terapia de protones se encuentran en EE. UU. y Japón. En Europa, el centro más cercano es el próspero Centro de Terapia de Protones en Praga, República Checa, además, los ciclotrones médicos están ubicados, entre otros, en Berlín y Múnich.

El primer centro polaco se construyó en 2015, en Bronowice, cerca de Cracovia. Inicialmente, el Centro de Ciclotrones en Bronowice solo podía ser utilizado por pacientes con cáncer de ojo, derivados del Departamento Clínico de Oftalmología y Oncología Oftalmológica del Hospital Universitario de Cracovia. Desde septiembre de 2016, el Centro realiza radioterapia con protones también en pacientes con cánceres localizados fuera del órgano de la visión. El servicio es proporcionado por el Centro de Oncología – Instytut im, Sucursal de Maria Skłodowska-Curie en Cracovia, y la lista de indicaciones se puede encontrar aquí.

El uso de protones

La principal ventaja de la terapia de protones es su precisión. Un haz concentrado de partículas es capaz de penetrar el cuerpo del paciente a una profundidad de casi 30 centímetros y afectar los tejidos modificados con una precisión sin precedentes, minimizando así el daño no deseado a los órganos cercanos. Son estas características de la terapia de protones las que la hacen insustituible en el tratamiento de lesiones neoplásicas que se producen en lugares de difícil acceso y profundamente localizados.

Inicialmente, la terapia de protones era solo para personas con melanoma uveal y para tratar tumores en la base del cráneo. Con el desarrollo de la medicina, el uso de un haz concentrado de protones ha encontrado aplicación en, entre otros, en pacientes con cánceres del globo ocular, cerebro, médula espinal y niños, en quienes la exposición a fotones durante la radioterapia ordinaria puede causar cambios irreversibles en el desarrollo. La terapia de protones muestra resultados particularmente buenos en casos difíciles, también cuando hay tumores que son particularmente resistentes a los métodos de irradiación tradicionales.

Los cánceres tratados con protones incluyen: melanoma ocular, cordoma, cáncer de cabeza y cuello, cáncer de esófago, cáncer de páncreas, cáncer de vejiga, cáncer de próstata, tumores de la base del cráneo, tumores relacionados con el sistema nervioso central (incluidos algunos gliomas), cánceres cáncer de mama, cáncer de hígado cáncer, algo de cáncer de pulmón, linfoma, cáncer infantil. La contraindicación para el uso de la terapia de protones es la aparición de metástasis.

Ventajas de la terapia de protones

Además de la precisión de acción ya mencionada, la terapia con rayos de protones también tiene muchas otras ventajas. Gracias a su limitada invasividad, reduce el riesgo de complicaciones agudas y crónicas, y en el caso del cáncer perineal y de próstata, reduce hasta la mitad el riesgo de incontinencia e impotencia. Esto es posible gracias a la reducción de casi un 40% de la dosis de radiación que ingresa a la vejiga y sistemas adyacentes.

En el caso del tratamiento de cualquier cambio patológico en el ojo, la terapia de protones le permite minimizar los efectos negativos y proteger al paciente del daño a los sentidos, gracias a lo cual, después del final del tratamiento, es posible volver a la vida normal. en plena forma. La terapia de protones también te permite combatir eficazmente los tumores radiorresistentes, ya que gracias a la precisión de la aplicación, puedes aumentar en un 25% la porción de radiación aplicada, mientras que reduce en un 40% la dosis que afecta al tejido sano.

Gracias a esto, la terapia de protones tiene un mayor nivel de curación y, lo que es más importante, una menor tasa de recurrencia del cáncer que la radioterapia estándar. Sin embargo, es importante recordar que la terapia de protones no es universal. Su aplicación está dedicada a casos muy específicos. Pero, con el desarrollo en constante progreso de la medicina, se debe esperar que el tratamiento con un haz concentrado de protones gane nuevas aplicaciones, brindando esperanza y oportunidades para una vida normal a un número cada vez mayor de personas.

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Fuentes:

  • Centro de Terapia de Protones
  • Terapia de protones contra el cáncer (terapia de protones): indicaciones, centros y costos de la radioterapia con hadrones.

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