Como muestran las estadísticas, el cáncer de próstata representa más del 20% de todos los cánceres diagnosticados en Polonia. Cada año se reportan varios miles de casos en nuestro país, especialmente entre hombres mayores, mayores de 50 años. En el diagnóstico de esta enfermedad, Prueba TRUS (TransRectal UltraSonography), es decir, una ecografía de la glándula prostática, que se realiza a través del recto. ¿Qué es y cómo prepararse para ello?
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¿Qué es el estudio TRUS?
TRUS es un examen de ultrasonido transrectal (a través del ano), que se lleva a cabo, por ejemplo, cuando se sospecha cáncer de próstata. También se recomiendan en otros casos como el diagnóstico de algunas enfermedades inflamatorias de la glándula prostática, con un nivel elevado de PSA (antígeno prostático específico) y cuando el examen rectal dio un resultado poco claro. Además, la ecografía transrectal se utiliza durante la biopsia de próstata.
Este tipo de examen lo ordena un especialista, por ejemplo, un cirujano, urólogo, proctólogo o gastroenterólogo. Muy a menudo es necesario cuando el paciente refiere síntomas molestos como:
- Estreñimiento.
- Diarrea.
- Ganas de orinar y defecar.
- Incontinencia fecal o de gases.
- Dolor en el ano y las áreas circundantes.
- Sangre en las heces.
Esta es una prueba que se realiza de forma profiláctica en personas genéticamente cargadas de cáncer de próstata. También se realizan en el diagnóstico de infertilidad y después de operaciones de la parte inferior del aparato digestivo para evaluar su estado.
Ultrasonido TRUS y la preparación para el examen
En términos de preparación, la prueba TRUS no es muy problemática. El día anterior a su realización se debe cuidar una dieta ligera. Gracias a esto, los gases y los restos de comida no interferirán con el ultrasonido. Sin embargo, no es necesario ingresar con la vejiga llena, como en el caso de un examen transabdominal (esto podría causar molestias). Para sentirse cómodo, es recomendable orinar y defecar justo antes de su visita. Por lo general, los pacientes no necesitan recordar el enema, aunque a veces se recomienda, por ejemplo, cuando se sospecha cáncer de recto.
Cuando se va a realizar un examen TRUS junto con una biopsia, la preparación es ligeramente diferente y se deben seguir todas las instrucciones del médico. En este caso, debe recordar suspender los anticoagulantes una semana antes de la visita y tomar el antibiótico prescrito.
¿Cómo funciona la prueba TRUS?
A un paciente que se presenta para un examen de ultrasonido transrectal se le pide que se desnude de la cintura para abajo y adopte una posición lateral con las rodillas hacia el estómago o la posición rodilla-codo (que requiere arrodillarse, doblarse y apoyar los codos). Usando una cubierta especial, el médico protege la sonda utilizada para la prueba, la cubre con gel y luego la inserta en el ano a una profundidad de varios centímetros. Debido a los ultrasonidos emitidos, aparece en el monitor una imagen que muestra varias secciones del ano y los órganos pélvicos. El cabezal utilizado para el ultrasonido no es grande, lo que facilita su rotación. Esto es necesario para obtener una imagen completa de la próstata. La prueba solo toma unos minutos. Finalmente, el médico tratante describe los resultados con fines de diagnóstico.
¿Qué vale la pena saber sobre este estudio?
La ecografía transrectal de próstata no es invasiva ni dolorosa. Muy a menudo, los hombres admiten que durante el examen no sintieron tanta incomodidad como inicialmente temían. Si también se va a realizar una biopsia de próstata durante la ecografía, al paciente se le administra además anestesia local para minimizar el dolor asociado con la inserción de la aguja.
Existen algunas contraindicaciones para realizar la prueba TRUS:
- Hemorroides.
- Sangrado rectal.
- Estrechamiento significativo del ano o su ausencia (por ejemplo, después de una cirugía de resección).
Se aplican contraindicaciones adicionales a las personas en las que se va a combinar la ecografía transrectal de próstata con una biopsia. No se recomienda en caso de infección en la glándula prostática, diátesis hemorrágica y toma de fármacos que reducen la coagulabilidad de la sangre (aunque es una contraindicación relativa).
La TRUS es una de las pruebas básicas en el diagnóstico del cáncer de próstata. Gracias a ella, es posible visualizar la estructura interna de la glándula y detectar posibles cambios, es decir, tumores. Además, durante la ecografía transrectal, el médico puede determinar con precisión el lugar del que tomará la muestra durante la biopsia (si resulta necesario).
También es confiable, no invasiva y corta. Aunque los hombres a menudo se acercan a ella de mala gana, después de realizarla admiten que sus dudas estaban equivocadas. Este tipo de evaluación le permite controlar su salud y asegurarse de que todo esté en orden.
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Autor: Fundación Oncología – Alivia
Fuentes:
