Métodos quirúrgicos de tratamiento del cáncer

En el caso de la oncología, los métodos quirúrgicos de tratamiento siguen jugando un papel muy importante, y para muchos pacientes son la única oportunidad de recuperar la salud. También se utilizan para reducir el sufrimiento del paciente y mejorar su calidad de vida cuando el cáncer se encuentra en un estadio muy avanzado. La cirugía se considera un tratamiento eficaz y al mismo tiempo más económico y, debido a su constante evolución, ofrece muchas posibilidades. ¿Qué tratamientos quirúrgicos para el cáncer están disponibles actualmente? ¿Qué tan rápido hay que operar el cáncer?

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Tratamiento quirúrgico de tumores sólidos

Las operaciones oncológicas se consideran el método de tratamiento más efectivo después del diagnóstico de tumores sólidos. Si su masa se extirpa en su totalidad, existe una buena posibilidad de recuperación completa. ¿Cómo es exactamente el tratamiento quirúrgico del cáncer? Se distinguen los siguientes métodos:

Cirugía radical: Utilizada en muchos casos, como cáncer de mama, cáncer de estómago o cáncer de recto. Curar al paciente es el objetivo principal del tratamiento radical. ¿Qué es y de qué se trata este método? Durante la operación se extirpa el tumor, así como la zona de tejido sano que lo rodea. A veces, la resección involucra todo el órgano e incluso el sistema linfático. Esto se hace para asegurarse de que se haya eliminado todo el tejido canceroso. Después de la operación, se realiza un examen histopatológico de los tejidos extirpados. En una situación en la que se muestre, por ejemplo, la presencia de focos neoplásicos en el margen del tejido situado alrededor del tumor, la operación se considera no radical. Entonces es necesario realizar otro procedimiento con un margen quirúrgico extendido.

Cirugía paliativa: su objetivo no es curar al paciente, sino mejorar su salud general y aumentar la comodidad. Este tipo de cirugía se realiza con el fin de reducir las dolencias que resultan, por ejemplo, de la ubicación del tumor o de su gran masa. Las operaciones paliativas se realizan en estadios avanzados del cáncer y en los casos en que el tumor es inoperable. Un ejemplo de tal método de tratamiento puede ser la realización de anastomosis entre partes específicas del sistema digestivo.

Procedimientos reconstructivos: Durante la escisión radical del tumor, también se elimina un cierto margen quirúrgico de tejido sano y, a veces, también el sistema linfático regional. Es cierto que da una mejor oportunidad de recuperación, pero está asociado con pérdidas extensas de tejidos u órganos. Se pueden complementar con cirugía reconstructiva oncológica. Para ello se utilizan tejidos locales, a distancia o regionales, que se combinan con materiales específicos (también artificiales). Un ejemplo clásico es la cirugía de reconstrucción mamaria. Sin embargo, este tipo de acciones también pueden afectar otras áreas del cuerpo, incluido la cara y extremidades. Los tratamientos se pueden realizar inmediatamente después de la resección radical del tumor o de forma diferida, después de finalizar el tratamiento oncológico.

Operaciones de conservación: No siempre es necesario extirpar el tumor junto con la glándula u órgano completo. La cirugía conservadora de la mama se menciona con mayor frecuencia en el contexto del cáncer de mama. Se realizan en el caso de cáncer en estadio no avanzado, cumpliendo unas condiciones específicas (respecto, entre otras, al tamaño y localización del tumor ya la valoración clínica de los ganglios regionales). La cirugía conservadora consiste entonces en la escisión del tumor con un margen adecuado de tejido sano o la resección de todo el segmento o cuadrante mamario. Su elemento puede incluir la extirpación del ganglio linfático centinela o del sistema linfático de la axila. Las operaciones de conservación también se realizan como parte del tratamiento de, por ejemplo, cáncer de ovario, recto, vulva o laringe e hipofaringe.

Cirugía robótica: El desarrollo de tecnologías modernas ha permitido el uso de robots quirúrgicos en oncología. Se utilizan, p. en el tratamiento de cánceres gastrointestinales y del tracto genitourinario. La cirugía robótica le permite mantener las ventajas de la cirugía mínimamente invasiva, tales como: menor estancia hospitalaria, menor dolor postoperatorio y menor pérdida de sangre. Los instrumentos utilizados durante la operación imitan con precisión los movimientos de la mano del cirujano (con la eliminación del riesgo de temblores en la mano) y son muy móviles, por lo que funcionan bien en áreas estrechas. El médico no está en la mesa de operaciones, sino en la consola quirúrgica, y mueve los brazos robóticos mediante controladores. Las tecnologías robóticas garantizan una operación eficiente y precisa, pero los altos costos de su uso significan que el acceso a ellas es limitado en Polonia.

También se realizan procedimientos quirúrgicos que permiten un tratamiento diferente. Esto es, por ejemplo, implantar un catéter en la cavidad peritoneal para administrar medicamentos contra el cáncer. También se utilizan procedimientos quirúrgicos citorreductores. Se realizan para reducir el tamaño del tejido canceroso o para extirparlo por completo antes de combinar otro tratamiento con cirugía. En la terapia del cáncer, próstata, tiroides, hígado y mama, a veces se usa luz láser. Es una técnica mínimamente invasiva que no requiere una larga hospitalización y recuperación. La extirpación del tumor con láser se puede tratar como tratamiento único o como complemento de otras terapias (por ejemplo, la quimioterapia). En su mayoría, el método se usa para eliminar lesiones benignas.

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